L’intérêt des plateformes vibrantes auprès des enfants avec paralysie cérébrale

Les plateformes vibrantes sont souvent recommandées par différents professionnels, pour leurs bénéfices sur la posture et la musculation, mais qu’en disent les études scientifiques?

Est-ce une histoire de « marketing » ou ces plateformes ont elles réellement un intérêt dans la rééducation des personnes avec paralysie cérébrale?

  Que disent les articles scientifiques de ces plateformes vibrantes?

Peut-être comme moi avez vous vu sur les réseaux sociaux des professionnels comme les kinésithérapeutes utiliser ces plateformes auprès d’un public assez varié. Personnellement, j’avais connaissance de leur utilisation pour les adultes, mais j’ai été surprise de découvrir sur les réseaux sociaux leur utilisation au sein de stage de rééducation intensive. 

Alors, je me suis renseignée…

Les plateformes vibrantes comme « Hypervibe » ont elles de réels bénéfices pour les enfants atteints de paralysie cérébrale?

Les articles les plus faciles à touver sur le net sont écrits par les entreprises qui vendent directement ces plateformes vibrantes… Alors difficile de ce faire un avis plus neutre!

Vous trouverez par exemple des études réalisées sur de petits échantillons (une trentaine de personnes) par la marque Powerplate. Selon leurs propres recherches, leur plateforme vibrante serait bénéfique pour améliorer la force musculaire des enfants et adultes avec paralysie cérébrale, par rapport au groupe témoin qui faisait de la rééducation dite « classique ». Ces bénéfices seraient mesurables à partir de 6 semaines d’entraînement.

D’autres études menées à petite échelle confirmerait l’intérêt de ces plateformes vibrantes sur la régulation des hypertonies spastiques. Un programme de rééducation qui inclurait l’utilisation d’une plateforme vibrante contribuerait ainsi à améliorer l’équilibre et les coordinations (grâce à la régulation du tonus musculaire).

Voici un article qui fait le point sur différentes études menées en parallèle et qui témoigne de résultats communs : 

Whole body vibration and cerebral palsy: a systematic review – PMC (nih.gov)

Au final, l’utilisation de ces plateformes vibrantes ne permet pas de quantifier une amélioration de la force musculaire par rapport à la rééducation classique mais une diminution globale des troubles du tonus (spasticité et dystonie) ainsi qu’une amélioration de la densité osseuse. Ce deuxième bénéfice des plateformes vibrantes permet ainsi de contribuer à la prévention de l’ostéoporose et des fractures fémorales. Voici encore quelques références pour illustrer mon propos : 

Effect of Whole-Body Vibration on Muscle Strength and Balance in Diplegic Cerebral Palsy : A Randomized Controlled Trial – El-Shamy SM 2014 – Am. J. Phys. Med. Rehabil

2- Suit therapy versus whole-body vibration on bone mineral density in children with spastic diplegia – A. El-Bagalaty – J Musculoskelet Neuronal Interact 2021

A partir de quelle intensité d’utilisation les bénéfices des plateformes vibrantes sont ils observables sur les personnes atteintes de paralysie cérébrale?

Les études se réfèrent à des protocoles proposant minimum 5 min par jour d’utilisation, 5 jours par semaine, pendant minimum 3 semaines. Donc les utiliser en séjour thérapeutique ou stage de rééducation intensive, c’est bien, mais au quotidien c’est encore mieux.

Là se trouve une certaine limite de leur utilisation, car à moins d’avoir une plateforme vibrante chez soi, il devient difficile dans le rythme du quotidien de proposer cet outil de façon régulière au patient, sauf si vous avez la chance d’avoir un professionnel équipé à côté de chez vous. Il reste peut être des solutions à inventer, comme la mutualisation de matériel, qui passerait 3 semaines chez l’un ou 3 semaines chez l’autre. Ou informer les professionnels de votre secteur sur les bénéfices de ces plateformes, pour peut être que ce matériel devienne de plus en plus accessible. Car si il est coûteux financièrement, son utilisation reste très simple (je vous parle de mon expérience dans le dernier paragraphe).

Est-ce que toutes les plateformes vibrantes ont les mêmes bénéfices?

Et là encore, difficile de se faire une idée car ceux qui fournissent le plus d’informations à ce sujet sont les vendeurs eux-mêmes. Et des différences de prix assez importantes existent entre les différentes marques et modèles.

Vous pouvez trouver une plateforme vibrante à partir de 150 euros sur le net, alors que les modèles professionnels sont vendus à partir de 1200 euros, voir 2000 euros. Ce qui justifie ces différences de prix : les paramétrages ne sont pas les mêmes. Les quelques études menées concernent les modèles les plus chers, qui offrent des possibilités plus spécifiques et adaptées aux besoins du patient.

Selon la marque HyperVibe, la différence de prix (liée selon eux à la différence d’efficacité) se justifierait selon « la force G » transmise par leurs machines qui serait beaucoup plus intense que sur les machines vendues à moins de 1000 euros.  Pour comprendre cette force G, Imaginez vous dans un ascenseur qui monte et qui descend. Lorsque l’ascenseur descend, le corps s’allège. Et lorsqu’il monte, il est subitement soumis à une force d’attraction terrestre plus élevée, qui fait augmenter le tonus musculaire. Les plateformes vibrantes permettraient au corps de se soumettre à cette force (sans avoir besoin d’ascenseur) de façon plus intensive.

Mon avis personnel et sans conflit d’intérêt

Je pense que le meilleur moyen que de nouvelles techniques soient plus étudiées, c’est de les expérimenter. Mais avant de les tester je me pose toujours ces questions :

Pour qui?

Après avoir consulté une dizaines d’articles, je me suis rendue compte que l’utilisation des plateformes vibrantes avaient une indication assez vaste : Paralysie Cérébrale, mais aussi réentraînement à l’effort auprès des sportives ou patients douloureux chroniques, voir même avec les personnes âgées.

Quels sont les risques, les contres indications?

Si certaines précautions peuvent paraître évidentes (entorse, fracture non consolidée, et autres blessures aigües, d’autres précautions voir évictions sont indiquées (notamment avec les personnes épileptiques). J’ai retrouvé toutes les évictions et précautions à prendre auprès de la marque Hypervibe qui les décrit sur son site internet.

Est-ce agréable pour le patient?

Oui! Mes petits et grands patients adorent! Quand l’enfant ne l’utilise pas, c’est le parent!

Mes expériences : 

Très facile à intégrer au cours d’une séance de kinésithérapie, on peut proposer pleins de jeux d’équilibre ou de coordination avec ce support. Lorsqu’il n’y a pas de contre indication, je les utilise en séjours thérapeutiques. Mais comme j’utilise pleins de techniques différentes, il est difficile de dire quelle technique génère le plus de bénéfices.  J’utilise aussi ma plateforme vibrante avec mes patients réguliers, et là il est plus facile d’objectiver les effets. il m’est arriver de filme la marche ou les sauts avant / et après son utilisation avec une très nette amélioration visible sur les films des patients (qui restent sur le téléphone des parents).

En conclusion, je suis très satisfaite de l’achet de ce matériel qui concerne la majorité de mes petits et grands patients. Nous l’utilisons même pour nous même à la maison. Son utilisation, associée à la pratique de l’hippothérapie et des bercements rythmés au quotidien est une aide non négligeable sur les phénomènes spastiques et dystoniques des personnes atteintes de paralysie cérébrale.

Vous pouvez aussi consulter mon article sur l’hippothérapie pour comprendre comment le mouvement rythmé du cheval contribue à une meilleure régulation tonico-posturale du cavalier.

Ou consulter la description de mes séjours thérapeutiques en Ariège, je réponds à toutes vos questions avec plaisir!

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